CID de Tontura, Vertigem e VPPB
O CID de tontura aparece em atestados, laudos e pedidos de exame, e muita gente quer entender o que o código significa. Neste guia, o Dr. Moacir Rodolfo Muruci (CREFITO-2 16.513-F), fisioterapeuta especialista em tontura e reabilitação vestibular há 30 anos, explica os principais códigos da CID-10 ligados à tontura e à vertigem e o que fazer depois do diagnóstico.
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Especialidades atendidas em Nacional: fisioterapia neurológica, fisioterapia respiratória, fisioterapia traumato-ortopédica, fisioterapia reumatológica, fisioterapia oncológica e fisioterapia vestibular.
Tratamento de Tontura em Nacional: em Nacional, o atendimento de tontura é feito em casa, com avaliação e plano individual.
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O que é a CID
A CID (Classificação Internacional de Doenças) é o sistema da Organização Mundial da Saúde que dá um código a cada doença, sintoma ou condição. No Brasil, a CID-10 ainda é a mais usada em atestados e documentos. A CID-11, versão mais recente, já está em vigor internacionalmente e em fase de adoção no país.
O código é definido pelo médico que faz o diagnóstico. Ele serve para registro e comunicação entre profissionais, planos de saúde e instituições.
Principais códigos da CID-10 ligados à tontura
R42 — Tontura e instabilidade
É o código do sintoma tontura quando a causa ainda não foi definida. É comum no primeiro atendimento, antes dos exames e da avaliação vestibular.
H81.1 — Vertigem paroxística benigna (VPPB)
A causa mais comum de vertigem: cristais do ouvido interno saem do lugar e provocam tontura rápida ao deitar, virar na cama ou olhar para cima. Costuma ser tratada com manobras de reposicionamento.
H81.0 — Doença de Ménière
Crises de vertigem de minutos a horas, com zumbido, sensação de ouvido tapado e oscilação da audição.
H81.2 — Neuronite vestibular
Inflamação do nervo do equilíbrio, geralmente após uma virose, com vertigem intensa por alguns dias e desequilíbrio que pode persistir.
H83.0 — Labirintite
Inflamação do labirinto, que pode afetar o equilíbrio e a audição.
H81.3, H81.4, H81.8 e H81.9 — Outras vertigens e transtornos vestibulares
Códigos usados para outras vertigens de origem periférica (H81.3), vertigem de origem central (H81.4), outros transtornos da função vestibular (H81.8) e transtorno vestibular não especificado (H81.9).
O código muda o tratamento?
O código em si não muda nada; o que muda o tratamento é o diagnóstico que ele representa. VPPB costuma ser resolvida com manobras; labirintite, neuronite e outras perdas vestibulares respondem à reabilitação vestibular com exercícios; a doença de Ménière exige acompanhamento médico e reabilitação entre as crises.
Tontura registrada como R42, sem causa definida, merece investigação. Muitas vezes a avaliação vestibular identifica uma causa tratável.
Sinais de alerta
Tontura súbita com fala enrolada, fraqueza ou dormência em um lado do corpo, visão dupla, dor de cabeça intensa ou incapacidade repentina de andar pode ser AVC, não uma doença do labirinto. Ligue imediatamente para o SAMU (192).
Tratamento em casa
A reabilitação vestibular pode ser feita em domicílio, com mais segurança para quem tem tontura e risco de queda. Leia também: sintomas de labirintite: como reconhecer e quando tratar.
Reabilitação vestibular nas principais cidades
Rio de Janeiro, São Paulo, Belo Horizonte, Brasília, Salvador, Fortaleza, Curitiba, Recife, Goiânia, Porto Alegre.
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Este conteúdo é informativo. O código CID é definido pelo médico responsável pelo diagnóstico.